Gnatostomíase no Brasil: relato de caso / Gnathostomiasis in Brazil: case report

A gnatostomíase é parasitose endêmica em alguns países asiáticos, causada pela ingestão da larva do nematódio Gnathostoma sp, que pode ocorrer no consumo de carne crua de peixes de água doce. Atinge vários órgãos, entre eles a pele, manifestando-se frequentemente como lesão subcutânea migratória. Países da América Central e do Sul como México e Peru vêm apresentando número crescente de casos da doença desde 1970. Este trabalho registra o primeiro caso notificado e publicado no Brasil e alerta para o surgimento dessa doença em áreas anteriormente não endêmicas. Relata-se caso de paciente, com história de viagem ao Peru, que evoluiu com quadro cutâneo compatível com gnatostomíase.

Gnathostomiasis is an endemic disease in Asian countries caused by the ingestion of larval stage of Gnathostoma sp roundworms that may be acquired by eating raw fresh-water fish. It can reach many organs and the skin is one of them, characterized by creeping eruptions and/or migrating erythema. Since 1970 the number of patients affected seems to be increasing in Central and South America countries like Mexico and Peru. This is the first notification and publication of gnathostomiasis in Brazil, and it serves as an alert to the possibility of the emergence of this disease in non-endemic areas. We report a case of a man who traveled to Peru and developed cutaneous features accordant with gnathostomiasis.

Tratamento da alopecia areata com corticóide tópico: estudo prospectivo randomizado duplo cego em crianças / Therapy of alopecia areata with topical corticosteroid: prospective double-blind controlled assay in children

Na alopecia areata há perda súbita e assintomática de pêlos em qualquer área pilosa do corpo. A etiologia é desconhecida, e os tratamentos propostos não costumam alterar o curso natural e imprevisível da doença. Atinge as crianças, menos responsivas às terapêuticas e mais susceptíveis às formas mais extensas. O estado atópico é considerado fator de pior prognóstico; é provável que a relação entre as duas doenças se deva às origens imunológicas, embora sejam desconhecidos seus pontos de intersecção.O objetivo é avaliar a eficácia do dipropionato de betametasona em creme a 0,05 por cento na alopecia areata da criança e a influência da atopia na resposta terapêutica. Estudo prospectivo controlado duplo cego em 35 crianças de até 12 anos portadoras de alopecia areata, atendidas no Ambulatório de Dermatologia do Instituto de Puericultura e Pediatria Martagão Gesteira - UFRJ e do Hospital Municipal Jesus, ambos no Rio de Janeiro, RJ, no período de 1996 a 1998. Das 35 crianças estudadas, 30 (85,7 por cento) evoluíram com resposta positiva ao final de seis meses de acompanhamento. Os percentuais de resposta foram semelhantes nas terapias utilizadas - dipropionato de betametasona e placebo (p= 0,47). Dos 29 atópicos, 26 (89,6 por cento) tiveram resposta positiva aos tratamentos. Não foi estabelecida correlação estatisticamente significativa entre a resposta terapêutica e a condição atópica (p= 0,19).Não houve diferença entre as respostas terapêuticas nos grupos estudados; a atopia não influenciou a resposta ao tratamento efetuado